Misoprostol é normalmente vendido forma de comprimidos de 200 mcg. Quatro comprimidos são recomendados para iniciar um aborto precoce, e quatro (ou raramente oito) a mais podem ser necessários para concluir o procedimento. É melhor utilizar o misoprostol com nove semanas desde a última menstruação; isto é, menos de 63 dias contados do primeiro do ultimo período menstrual regular. O mais cedo que o misoprostol puder ser administrado é o melhor, pois é mais seguro, mais eficaz, e menos doloroso. Misoprostol pode ser usado mais tarde durante a gravidez, mas os riscos de complicação são bem maiores (veja abaixo). Mulheres que possuem um dispositivo intra-uterino (DIU) devem ter este removido antes de fazer uso do Misoprostol.
Passo 1: Coloque quatro comprimidos de 200-mcg (ou o equivalente a isto) na boca debaixo da língua ou nas paredes das bochechas. Mantenha esses comprimidos dentro da boca por 20 a 30 minutos para permitir que eles sejam dissolvidos e depois engula os fragmentos remanescentes.
Durante este processo, você pode ter sangramentos que podem ser mais fortes do que a sua menstruação regular. Isso é normal. Você deve ter em mãos uma boa quantidade de absorventes higiênicos mais grossos.
Sangramento e contrações uterinas (cólicas) podem começar rapidamente, como 30 minutos após o primeiro passo. Se o sangramento e as contrações não começarem em três horas, veja o Passo 2 (abaixo).
Apenas o sangramento não significa que o aborto ocorreu. Uma inspeção mais próxima do absorvente higiênico ou outro receptáculo pode revelar se a gravidez foi terminada. Isso será difícil de ser determinado nos estágios muito iniciais da gravidez, todavia, por causa do tecido embrionário ser indistinguível do material que se perde durante o sangramento menstrual. Por exemplo, seis semanas de gravidez (isto é, seis semanas desde o primeiro dia da última menstruação), o saco embrionário é apenas do de um pequeno grão de arroz. Na oitava semana é mais visível, como o tamanho de um caroço de feijão. Para finalizações de 10 a 12 semanas, o feto possui de 30 mm a 8 cm em comprimento (1+ a 3+ polegadas) e será mais visível quando tiver passado disso.
Se não estiver claro que a gravidez realmente foi terminada após três horas de uso da primeira dose – por exemplo, se o saco embrionário não estiver visível no absorvente higiênico, ou se a cólica continuar sem que haja uma diminuição – vá para o Passo 2.
Passo 2: Coloque mais quatro 200-mcg comprimidos debaixo da língua ou nas paredes das bochechas e mantenha eles lá por 20 a 30 minutos até que eles se dissolvam.
Passo 3: Se a gravidez não tiver sido terminada após três horas de uso da segunda leva de comprimidos e sangramento, tome mais quatro 200 mcg comprimidos de misoprostol.
A maioria das gravidezes de mais de 12 semanas de duração são terminadas dentro de horas da primeira administração de misoprostol. Geralmente, mais de três quartos das mulheres têm o aborto nas primeiras 24 horas, embora, por vezes, leve mais tempo. Se não tiver êxito, o processo inteiro deve ser repetido.
